Tabakgebruik is steeds die hoofoorsaak van voorkombare siektes en dood in Kanada. In 2017 was meer as 47 000 sterftes toe te skryf aan tabakgebruik in Kanada, met 'n geraamde $6,1 miljard in direkte gesondheidsorgkoste en $12,3 miljard in totale algehele koste.1 In November 2019 het gewone verpakkingsregulasies vir tabakprodukte as deel in werking getree van Kanada se tabakstrategie, wat daarop gemik is om 'n doelwit van minder as 5% tabakgebruik te bereik deur 2035.
Gewone verpakking is deur 'n groeiende aantal lande wêreldwyd aangeneem. Vanaf Julie 2020, plainKanadasigaret verpakkingis ten volle geïmplementeer op beide vervaardiger- en kleinhandelvlak in 14 lande: Australië(2012); Frankryk en die Verenigde Koninkryk (2017); Nieu-Seeland, Noorweë en Ierland (2018); Uruguay en Thailand (2019); Saoedi-Arabië, Turkye, Israel en Slowenië (Januarie 2020); Kanada (Februarie 2020); en Singapoer (Julie 2020). Teen Januarie 2022 sal België, Hongarye en Nederland volledig geïmplementeerde gewone verpakking hê.
Hierdie verslag som bewyse van die Internasionale Tabakbeheer (ITC) Beleidsevalueringsprojek op oor die doeltreffendheid van gewone verpakking in Kanada. Sedert 2002 het die ITC-projek longitudinale kohort-opnames in 29 lande gedoen om die impak van sleuteltabakbeheerbeleide van die Wêreldgesondheidsorganisasie se Raamwerkkonvensie oor Tabakbeheer (WGO FCTC) te evalueer. Hierdie verslag bied bevindinge aan oor die impak van gewone verpakking in Kanada gebaseer op data wat van volwasse rokers ingesamel is voor (2018) en na (2020) die bekendstelling van gewone verpakkingKanadasigaret verpakking. Data van Kanada word ook aangebied in konteks met data van tot 25 ander ITC-projeklande - insluitend Australië, Engeland, Frankryk en Nieu-Seeland, waar gewone verpakking ook geïmplementeer is.
Gewone verpakking het die aantrekkingskrag van die pak aansienlik verminder - 45% van die rokers het nie van die voorkoms van hul sigaretpakkie gehou na gewoneKanada sigaret verpakkingingestel is, vergeleke met 29% voor die wet. Unlik Hierdie verslag is voorberei deur die ITC-projek by die Universiteit van Waterloo: Janet Chung-Hall, Pete Driezen, Eunice Ofeibea Indome, Gang Meng, Lorraine Craig en Geoffrey T. Fong. Ons erken kommentaar van Cynthia Callard, Physicians for a Smoke-free Canada; Rob Cunningham, Kanadese Kankervereniging; en Francis Thompson, HealthBridge oor konsepte van hierdie verslag. Grafiese ontwerp en uitleg is verskaf deur Sonya Lyon van Sentrik Graphic Solutions Inc. Dankie aan Brigitte Meloche vir die verskaffing van Franse vertaaldienste; en aan Nadia Martin, ITC-projek vir hersiening en redigering van Franse vertalings. Befondsing vir hierdie verslag is verskaf deur Health Canada se Substance Use and Addiction Program (SUAP) Reëling #2021-HQ-000058. Die sienings wat hierin uitgespreek word, verteenwoordig nie noodwendig die sienings van Health Canada nie.
Die ITC Four Country Smoking and Vaping Survey is ondersteun deur toekennings van die Amerikaanse Nasionale Kankerinstituut (P01 CA200512), die Kanadese Instituut vir Gesondheidsnavorsing (FDN-148477), en die Nasionale Gesondheids- en Mediese Navorsingsraad van Australië (APP 1106451). Bykomende ondersteuning word aan Geoffrey T. Fong verskaf deur 'n Senior Ondersoeker Grant van die Ontario Institute for Cancer Research.
Regulerende gesag vir gewone tabakverpakking (ook bekend as gestandaardiseerde verpakking) word verskaf kragtens die Wet op Tabak en Vaping Products (TVPA)4, wat wysigings op 23 Mei 2018 aangeneem het as 'n wetlike raamwerk om die aansienlike las van tabakverwante dood te verminder en siekte in Kanada. GewoneKanadasigaret verpakkinghet ten doel om die aantrekkingskrag van tabakprodukte te verminder en is ingestel onder die 2019-tabakprodukteregulasies (eenvoudige en gestandaardiseerde voorkoms)5 as een van 'n omvattende reeks beleide om te help om die teiken van minder as 5% tabakgebruik teen 2035 te bereik onder Kanada se tabakstrategie .
Die regulasies is van toepassing op verpakking vir alle tabakprodukte, insluitend vervaardigde sigarette, rol jou eie produkte (los tabak, buise en rolpapiere bedoel vir gebruik met tabak), sigare en sigaretjies, pyptabak, rooklose tabak en verhitte tabakprodukte.E -sigarette/dampprodukte word nie onder hierdie regulasies gedek nie, aangesien dit nie onder die TVPA as tabakprodukte geklassifiseer word nie.
4 Gewone verpakking vir sigarette, sigaretjies, tabakprodukte bedoel vir gebruik met toestelle, en alle ander tabakprodukte het op 9 November 2019 op vervaardiger/invoerdervlak in werking getree, met 'n 90-dae oorgangstydperk vir tabakkleinhandelaars om te voldoen 7 Februarie 2020. Gewone verpakking vir sigare het op 9 November op vervaardiger/invoerdervlak in werking getree. 2020, met 'n oorgangstydperk van 180 dae vir tabakkleinhandelaars om teen 8 Mei 2021 te voldoen.5, 8
Kanada sigaret verpakkingDaar is na regulasies verwys as die mees omvattende ter wêreld, wat 'n aantal wêreldwye presedente skep (sien Raam 1). Alle tabakprodukpakkette moet 'n gestandaardiseerde vaal bruin kleur hê, met geen kenmerkende en aantreklike kenmerke nie, en die vertoon van toegelate teks in 'n standaard plek, lettertipe, kleur en grootte. Sigaretstokkies kan nie gespesifiseerde afmetings vir breedte en lengte oorskry nie; enige handelsmerk hê; en die kolpunt van die filter moet plat wees en kan nie uitsparings hê nie.Kanada sigaret verpakkingsal vanaf 9 November 2021 na 'n skyfie-en-dopformaat op vervaardiger/invoerdervlak gestandaardiseer word (kleinhandelaars het tot 7 Februarie 2022 om daaraan te voldoen), en verbied dus pakke met 'n flip top-opening. Figuur 1 beeld die skyfie- en dopverpakking met gewone uitbeelding uitKanada sigaret verpakking waar 'n gesondheidsinligtingboodskap op die agterkant van die binneverpakking onthul word wanneer die pakkie oopgemaak word. Kanada is die eerste land ter wêreld wat skyfie- en dopverpakking benodig EN was die eerste wat binnegesondheidsboodskappe vereis het.
Kanadasigaret verpakkingregulasies is die sterkste ter wêreld en die eerste om:
• Verbied die gebruik van kleurbeskrywings in alle handelsmerk- en variantname
• Vereis 'n skyfie en dop verpakking formaat vir sigarette
• Vereis vaal bruin kleur aan die binnekant van verpakking
• Verbied sigarette langer as 85mm
• Verbied skraal sigarette van minder as 7,65 mm in deursnee
Wêreldwye presedente geskep deur Kanada se gewone verpakkingsregulasies
Kanada het nie nuwe en groter beeldgesondheidswaarskuwings (PHW's) op sigaretpakkies geïmplementeer saam met gewone verpakkingsregulasies, soos vereis deur ander lande, insluitend Australië, die Verenigde Koninkryk, Frankryk en Nieu-Seeland. MaarKanada se sigaretpakkiewaarskuwings (75% van die voor- en agterkant) sal die grootste ter wêreld wees in terme van totale oppervlakte wanneer die verpligte skyfie- en dopformaat in November 2021 in werking tree. Health Canada finaliseer planne om verskeie stelle nuwe gesondheidswaarskuwings te implementeer vir tabakprodukte wat na 'n bepaalde tydperk moet roteer.9 Figuur 2 bied die tydlyn aan vir gewone verpakking in Kanada met betrekking tot die ITC Four Country Smoking and Vaping Surveys, wat die data vir hierdie verslag verskaf.
Hierdie verslag bied data van die ITC Canada Smoking and Vaping Survey voor en nadat gewone verpakking volledig op kleinhandelvlak geïmplementeer is op 7 Februarie 2020. Die ITC Canada Smoking and Vaping Survey, deel van die groter ITC Four Country Smoking and Vaping Survey, wat ook parallel met kohort-opnames in die Verenigde State, Australië en Engeland gedoen is, is 'n kohort-opname wat onder volwasse rokers en vapers gedoen is. gewerf uit nasionale webpanele in elke land. Die aanlyn-opname van 45 minute het vrae ingesluit wat relevant was vir die evaluering van gewone verpakking, wat deur die ITC-projek gebruik is om gewone verpakking in Australië, Engeland, Nieu-Seeland en Frankryk te evalueer. Die ITC Canada Smoking and Vaping Survey is uitgevoer onder 'n nasionaal verteenwoordigende steekproef van 4600 volwasse rokers wat opnames voltooi het in 2018 (voor gewone verpakking), 2020 (na gewone verpakking), of in albei jare. Longitudinale data van Kanada word vergelyk met data van twee ander ITC-lande (Australië en die Verenigde State) waar soortgelyke opnames oor dieselfde tydperk gedoen is, en wat verskil in die status van hul tabakverpakkingswette en vereistes vir veranderinge in PHW's (sien Tabel 1).i Eienskappe van opname-respondente in Kanada, Australië en die Verenigde State word in Tabel 2 opgesom. Die verslag bied ook vergelykings oor die land van data oor geselekteerde beleidsimpak uitkomsmaatreëls in Kanada en tot 25 ander ITC-lande.ii
Volledige besonderhede oor die steekproef- en opnamemetodes in elke land word aangebied in die ITC Four Country Smoking and Vaping Survey
tegniese verslae, beskikbaar by:https://itcproject.org/methods/
Die ITC-projek het voorheen verslae gepubliseer oor die impak van gewone verpakking in Nieu-Seeland18 en Engeland19. Toekomstige ITC wetenskaplike referate sal meer uitgebreide ontledings van die impak van gewone verpakking in Kanada en ander lande aanbied, sowel as vergelykings van beleidsimpak oor die volledige stel ITC-lande wat gewone geïmplementeer hetKanadasigaret verpakking.Geringe verskille tussen die resultate wat vir Kanada in komende wetenskaplike referate gerapporteer word en die resultate wat in hierdie dokument gerapporteer word, is te wyte aan verskille in statistiese aanpassingsmetodes, maar verander nie die algehele patroon van bevindings nie.ii.
Die 2020-resultate vir Kanada wat in die landsyfers aangebied word, kan effens verskil van die 2020-resultate in die longitudinale syfers wat in hierdie verslag aangebied word as gevolg van verskille in statistiese aanpassingsmetodes vir elke tipe ontleding.
Ten tyde van die post-gewone verpakking-evaluering in Kanada, was die meeste gewone pakkies in die kleinhandel in flip-top-formaat, met skyfie- en dopformaat beskikbaar vir slegs 'n beperkte aantal handelsmerke. Een van die sleuteldoelwitte van gewone verpakking is om die aantreklikheid te verminder. en aantrekkingskrag van tabakprodukte.
Navorsing wat in verskillende lande gedoen is, het deurgaans getoon dat gewone sigaretpakkies minder aanloklik is vir rokers as handelsmerkpakkies.12-16
Die ITC-opname het getoon dat daar 'n beduidende toename was in die persentasie Kanadese rokers wat gevind het dat hul sigaretpakkie “glad nie aanloklik” was na die implementering van Kanadasigaret verpakking.Hierdie beduidende afname in appèl was in teenstelling met die twee ander vergelykende lande—Australië en die VSA—waar daar geen verandering was in die persentasie rokers wat hul sigaretpakkie “glad nie aanloklik” gevind het nie.
Daar was 'n aansienlike toename in die persentasie rokers wat gesê het dat hulle nie van die voorkoms van hul sigaretpakkie hou nie ná die implementering van gewone verpakking in Kanada (van 29% in 2018 tot 45% in 2020). Pakketaantreklikheid was die laagste in Australië (waar gewone verpakking in kombinasie met groter PHW's in 2012 geïmplementeer is), met meer as twee derdes van rokers wat gerapporteer het dat hulle nie van die voorkoms van hul pakkie gehou het in 2018 (71%) en 2020 nie. (69%). Daarteenoor het die persentasie rokers wat gesê het dat hulle nie van die voorkoms van hul pakkie gehou het nie, laag gebly in die VSA (9% in 2018 en 12% in 2020), waar waarskuwings slegs teks is en gewone verpakking nie geïmplementeer is nie ( sien Figuur 3).
Hierdie resultate stem ooreen met vorige ITC-projekbevindinge wat 'n toename toon in die proporsie rokers wat nie van die voorkoms van hul pakkie gehou het nie nadat gewone verpakking in Australië geïmplementeer is (van 44% in 2012 tot 82% in 2013)17, Nieu-Seeland ( van 50% in 2016-17 tot 75% in 2018)18, en Engeland (vanaf 16% in 2016) tot 53% in 2018).19
Die huidige bevindinge dra ook by tot bewyse van gepubliseerde studies wat beduidende vermindering in pakaantrekkings toon na implementering van gewone verpakking met groter PHW's in Australië20, 21 en die positiewe impak vanKanadasigaret verpakkingop die vermindering van pakaantrekkingskrag bo en behalwe die verhoging van die grootte van PHW's in Engeland.22
Nog 'n onlangse studie wat die impak van gewone verpakking in die Verenigde Koninkryk en Noorweë evalueer deur gebruik te maak van gevestigde ITC-opnamemaatreëls, verskaf verdere bewyse dat die implementering van gewone verpakking tesame met nuwe groter PHW's waarskuwingsbelangrikheid en doeltreffendheid verhoog verder as wat bereik kan word deur gewone verpakking sonder veranderinge te implementeer aan gesondheidswaarskuwings. Voor die implementering van gewone verpakking, het beide lande dieselfde gesondheidswaarskuwings op sigaretpakkies gehad (43% tekswaarskuwing voor, 53% PHW agter).
Na die implementering van gewone verpakking tesame met nuwe groter PHW's (65% van voor en agter) in die Verenigde Koninkryk, was daar 'n beduidende toename in rokers se oplet, lees en dink oor die waarskuwings, dink aan die gesondheidsrisiko's van rook, vermydingsgedrag, om sigarette te laat vaar, en meer geneig om op te hou as gevolg van die waarskuwings.
Daarteenoor was daar 'n beduidende afname in die waarskuwings, lees en kyk noukeurig na die waarskuwings, dink aan gesondheidsrisiko's van rook, en is meer geneig om op te hou as gevolg van die waarskuwings onder rokers in Noorweë, waar gewone verpakking geïmplementeer is sonder enige veranderinge aan gesondheidswaarskuwings.23 Die verskillende patroon van resultate wat in die Verenigde Koninkryk gesien is in vergelyking met Noorweë, demonstreer datKanada sigaret verpakkingverhoog die doeltreffendheid van groot nuwe prentwaarskuwings, maar kan nie die impak van ou teks-/prentwaarskuwings verhoog nie
Pos tyd: Jun-15-2024